Finances

Introduction

Pour répondre à la demande toujours croissante de contraception moderne et atteindre leurs objectifs de développement, les pays devraient mettre en place un financement fiable et résilient pour leurs programmes de planification familiale. Au cours des huit prochaines années, l’accent devra être mis sur la durabilité, en combinant la mobilisation des ressources nationales sous la direction des pays, des programmes de santé universels bénéficiant d’un large soutien, une plus grande participation du secteur privé, des opportunités de cofinancement du développement, des partenariats intersectoriels et le financement des donateurs pour les pays et les programmes les plus nécessiteux.

Le partenariat FP2030 s’appuie sur les travaux du partenariat FP2020 pour suivre les flux de ressources dans le secteur, y compris les décaissements des donateurs, les dépenses intérieures et les dépenses totales en matière de planification familiale. Le rapport de cette année présente les résultats les plus récents de ces efforts :

  • Le financement des donateurs bilatéraux en 2021 a totalisé 1,39 milliard de dollars américains, soit essentiellement le même montant qu’en 2020. Un montant supplémentaire estimé à 402 millions de dollars américains provenant de fondations et d’organisations non gouvernementales (ONG) porte le total des donateurs internationaux à 1,79 milliard de dollars américains en 2021.  
  • Les dépenses publiques nationales en 2021 sont estimées à 1,57 milliard de dollars américains pour les 59 pays qui déclarent des dépenses, ce qui représente 91 % des utilisatrices de méthodes modernes dans les pays à revenu faible et intermédiaire de la tranche inférieure. En ajustant cette estimation à la hausse pour englober les 82 pays, on obtient une estimation des dépenses publiques intérieures totales de 1,73 milliard de dollars américains en 2021.
  • Les dépenses totales consacrées à la planification familiale en 2021 sont estimées à 4,2 milliards de dollars américains pour l’ensemble des pays à revenu faible et intermédiaire de la tranche inférieure. La contribution des donateurs internationaux est estimée à 42 %, celle des gouvernements nationaux à 41 % et celle des consommateurs à 17 %.


Du côté des donateurs, le mouvement le plus significatif est la réduction du financement du Royaume-Uni, qui a historiquement été le deuxième plus grand donateur au monde. Le Royaume-Uni met en œuvre sa décision de réduire temporairement l’aide étrangère de 0,7 % de son revenu national brut à 0,5 %. Cela se traduit par une baisse de 100 millions de dollars américains du financement de la planification familiale de 2020 à 2021. Mais comme plusieurs autres gouvernements donateurs – l’Australie, le Danemark, l’Allemagne, la Norvège et la Suède – ont considérablement augmenté leur financement en 2021, le total bilatéral global s’est maintenu au niveau de 2020. Ce chiffre est toutefois bien inférieur au pic de 1,52 milliard de dollars américains atteint en 2019.

Le financement bilatéral en 2021 ne semble pas avoir été affecté par la pandémie de COVID-19. Néanmoins, les pressions économiques continues résultant de la pandémie, ainsi que la guerre en Ukraine pourraient avoir un impact sur les décaissements des années futures.

Les estimations des dépenses intérieures, des dépenses de consommation et des dépenses totales sont compilées à partir d’une série de données couvrant les années 2019, 2020 et 2021. Par conséquent, tout impact de la pandémie de COVID-19 pourrait ne pas encore être reflété dans ces chiffres.

FINANCEMENT DU PLANNING FAMILIAL PAR LES GOUVERNEMENTS DONATEURS EN 2021 : ANALYSE SOMMAIRE DE LA FONDATION DE LA FAMILLE KAISER

Les gouvernements donateurs représentent environ 33 % du financement total destiné à la planification familiale dans les pays à revenu faible et intermédiaire de la tranche inférieure (voir Dépenses totales). Pour suivre leur rôle, la Fondation de la famille Kaiser (KFF) collecte et analyse chaque année les financements des gouvernements donateurs en faveur de la planification familiale depuis le Sommet de Londres sur la planification familiale en 2012. L’analyse de cette année évalue les fonds en 2021 ainsi que les tendances au fil du temps. Elle comprend à la fois les financements bilatéraux et les contributions multilatérales au Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP) et se fonde sur l’analyse des données des 30 gouvernements donateurs membres du Comité d’aide au développement (CAD) de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) en 2021 qui avaient déclaré une aide publique au développement (APD) au CAD. Les données ont été collectées directement pour 10 de ces gouvernements, qui représentent 99% de l’ensemble des financements gouvernementaux bilatéraux des donateurs pour le planning familial (les données pour les autres donateurs ont été obtenues à partir du Système de notification des pays créanciers (SNPC) de l’OCDE). Les principales conclusions sont les suivantes :

Financement bilatéral

  • Le financement bilatéral en faveur de la planification familiale par les gouvernements donateurs est resté essentiellement stable en 2021 : 1,39 milliard de dollars américains par rapport au niveau de 2020, soit 1,41 milliard de dollars américains (Figure 11). 1,2 
  • Si le montant global est resté stable en 2021, on observe des variations importantes entre plusieurs donateurs.
    • Le financement de cinq gouvernements donateurs (Australie, Danemark, Allemagne, Norvège et Suède) a augmenté en 2021, la Suède présentant la plus forte augmentation globale (plus de 50 millions de dollars, passant de 129,3 millions de dollars américains en 2020 à 180,4 millions de dollars américains en 2021) ; le financement de l’Australie et de l’Allemagne a doublé en 2021 (l’Australie est passée de 23,9 millions de dollars américains en 2020 à 49,0 millions de dollars américains en 2021 ; l’Allemagne est passée de 32,9 millions de dollars américains en 2020 à 66,2 millions de dollars américains en 2021).3
    • Ces augmentations ont compensé une baisse significative de plus de 100 millions de dollars américains par le Royaume-Uni, une baisse qui n’était pas inattendue étant donné la décision du gouvernement britannique de réduire l’APD globale.4
    • Le financement des Pays-Bas a également légèrement diminué, tandis que celui du Canada et des États-Unis est resté stable.
    • Ces tendances étaient les mêmes après ajustement de l’inflation et des fluctuations des taux de change.
  • De façon plus générale, si le financement bilatéral des gouvernements donateurs en faveur de la planification familiale a fluctué au cours de la dernière décennie, il a surtout augmenté depuis le Sommet de Londres en 2012. En 2021, le financement était supérieur d’environ 200 millions de dollars américains à celui de 2012 (1,19 milliard de dollars américains), bien qu’il soit inférieur au niveau maximal atteint sur la période (1,52 milliard de dollars américains en 2019).
  • Les États-Unis sont restés le plus grand donateur bilatéral en faveur de la planification familiale en 2021, représentant 42 % (576,7 millions de dollars américains) du financement bilatéral des gouvernements (Figure 12). Les Pays-Bas étaient le deuxième plus grand donateur (190,5 millions de dollars américains, soit 14 %), suivis de la Suède (180,4 millions de dollars américains, 13 %), du Royaume-Uni (157,8 millions de dollars américains, 11 %) et du Canada (98,9 millions de dollars américains, 7%).
  • Le financement bilatéral en 2021 de la plupart des donateurs ne semble pas avoir été affecté par la pandémie de COVID-19. Néanmoins, les pressions économiques continues résultant de la pandémie, ainsi que la guerre en Ukraine pourraient avoir un impact sur les décaissements des années futures.

FIGURE 11

Décaissements bilatéraux des gouvernements donateurs en faveur de la planification familiale, 2012-2021

FIGURE 12

Assistance internationale en matière de planification familiale : Part des gouvernements donateurs dans les décaissements bilatéraux, 2021

Note : chiffres basés sur l'analyse de la Kaiser Family Foundation concernant le financement du planning familial par les gouvernements donateurs.

Contributions des donateurs au FNUAP

  • En plus du financement bilatéral destiné à la planification familiale – qui pourrait inclure des contributions non essentielles au FNUAP pour des programmes spécifiques de planification familiale, comme UNFPA Supplies – les donateurs contribuent également aux ressources de base du FNUAP destinées à être utilisées pour les activités programmatiques (planification familiale, population et développement, VIH/sida, genre, et santé et droits sexuels et reproductifs), ainsi que pour le soutien opérationnel.
  • En 2021, les contributions de base des gouvernements donateurs profilés se sont élevées à 405,3 millions de dollars américains, soit un montant semblable aux niveaux de 2020 (411,7 millions de dollars américains).
  • Sept des dix donateurs profilés (Australie, Canada, Danemark, France, Pays-Bas, Norvège et Suède) ont fourni un financement stable au FNUAP en 2021. Le financement de l’Allemagne et du Royaume-Uni a diminué.  Les États-Unis, sous le gouvernement de Biden, ont repris leur financement en 2021 après que le gouvernement de Trump a invoqué l’amendement Kemp-Kasten, une disposition de la loi américaine, pour retenir le financement (les contributions de base et autres) du FNUAP pendant les quatre années précédentes. 
  • La Suède a fourni la plus importante contribution de base au FNUAP en 2021 (64,1 millions de dollars américains), suivie par la Norvège (54,3 millions de dollars américains), l’Allemagne (47,8 millions de dollars américains) et les Pays-Bas (40,5 millions de dollars américains).
  • En 2021, le FNUAP a dépensé environ 488,7 millions de dollars américains (45 % des dépenses totales du programme du FNUAP) sur les activités de planification familiale. Ce montant comprend 278,8 millions de dollars américains pour des activités spécifiquement liées à la planification familiale (notamment des environnements favorables à la planification familiale, des contraceptifs et des fournitures connexes, la prestation de services et le renforcement des systèmes de planification familiale) et 209,9 millions de dollars américains pour des activités ayant un impact sur les résultats de la planification familiale dans d’autres domaines d’activités relevant du mandat du FNUAP. 

TABLEAU 2

Décaissements bilatéraux des gouvernements donateurs pour la planification familiale, 2012-2021* (en millions de dollars courants)

PAYS

Allemagne

Australie

Canada

Danemark

États-Unis

France

Norvège

Pays-Bas

Royaume-Uni

Suède

Autres pays du CAD**

TOTAL

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

$47,6

$38,2

$31,3

$34,0

$37,8

$36,8

$51,3

$44,1

$32,9

$66,3

$43,2

$39,5

$26,6

$12,4

$24,9

$25,6

$22,2

$24,7

$23,9

$49,0

$41,5

$45,6

$48,3

$43,0

$43,8

$69,0

$81,8

$89,4

$94

$98,9

$13,0

$20,3

$28,8

$28,1

$30,7

$33,1

$38,5

$25,6

$18,8

$23,5

$579,8

$579,4

$579,3

$579,2

$576,8

$600,5

$592,5

$592,5

$592,5

$576,7

$49,6

$37,2

$69,8

$68,6

$39,9

$19,2

$17,0

$11,1

$19,8

**

$3,3

$20,4

$20,8

$8,1

$5,7

$2,2

$12,9

$15,6

$10,8

$15,4

$105,4

$153,7

$163,6

$165,8

$183,1

$197,0

$215,6

$203,3

$202,3

$190,5

$252,8

$305,2

$327,6

$269,9

$204,8

$280,0

$284,5

$383,3

$270,9

$157,8

$41,2

$50,4

$70,2

$66,0

$92,5

$109,2

$107,0

$113,1

$129,3

$180,4

$11,0

$29,5

$9,0

$10,1

$3,3

$9,6

$29,6

$14,4

$12,6

$7,5

$1188,4

$1319,4

$1375,4

$1285,2

$1243,3

$1382,1

$1452,9

$1517,1

$1407,8

$1386,5

*Pour les besoins de cette analyse, les dépenses bilatérales de planification familiale représentent le financement spécifiquement désigné par les gouvernements donateurs pour la planification familiale, telle que définie par le CAD de l’OCDE (voir méthodologie), et comprennent : les projets autonomes de planification familiale ; les contributions spécifiques de planification familiale aux organisations multilatérales (par exemple, les contributions aux UNFPA Supplies) ; et, dans certains cas, les projets intégrant la planification familiale dans des activités plus larges de santé reproductive. Lors du sommet FP2020, les donateurs ont convenu d’une méthodologie Muskoka révisée pour déterminer le montant total des décaissements pour leur planification familiale. Cette méthodologie inclut certains financements destinés à d’autres secteurs de la santé, notamment le VIH, la santé reproductive (SR), la santé maternelle, et bien d’autres secteurs, ainsi qu’un pourcentage des contributions de base d’un donateur à plusieurs organisations multilatérales, parmi lesquelles le FNUAP, la Banque mondiale, l’OMS, et le Fonds mondial de lutte contre le SIDA, la tuberculose et le paludisme. Parmi les donateurs présentés, l’Australie et le Royaume-Uni ont déclaré avoir financé la planification familiale en utilisant cette méthode révisée.

Autriche, Belgique, Corée, Espagne, Finlande, Grèce, Hongrie, Irlande, Islande, Italie, Japon, Luxembourg, Nouvelle-Zélande, Pologne, Portugal, République slovaque, République tchèque, Slovénie, Suisse et Union européenne.

**Au moment de la publication, les données de la France n'étaient pas disponibles. Le montant de l'année précédente de la France a été utilisé comme une estimation temporaire pour calculer le total global des gouvernements donateurs en 2021.

Note méthodologique

À quelques exceptions près, les données financières présentées dans cette analyse représentent des « décaissements », définis comme le déblocage effectif de fonds ou l’achat de biens ou de services pour un bénéficiaire. Elles ont été obtenues grâce à une communication directe avec les gouvernements donateurs, à l’analyse des données primaires brutes et au SNPC de l’OCDE. Les contributions de base du FNUAP ont été obtenues à partir des documents du Conseil d’administration.

Pour les États-Unis, le financement représente les crédits définitifs du Congrès (engagements fermes qui seront dépensés), plutôt que des décaissements qui pourraient fluctuer d’une année à l’autre en raison de la nature unique du processus budgétaire américain (contrairement à la plupart d’autres donateurs, le financement de l’aide étrangère américaine pourrait être décaissé sur une période pluriannuelle). Tous les montants des années antérieures sont passés de décaissement en crédit. Ce changement de méthodologie ne modifie pas la tendance générale dans le temps.

Dans certains cas, il est difficile de ventiler le financement bilatéral de la planification familiale à partir des totaux plus larges de la population, de la santé reproductive et maternelle, et les deux sont parfois représentés comme des totaux intégrés. En outre, les activités liées à la planification familiale financées dans le cadre d’autres secteurs de l’aide publique au développement (par ex., l’éducation, la société civile) sont restées largement non identifiées. Aux fins de cette analyse, nous avons travaillé en étroite collaboration avec les grands donateurs en matière de planification familiale afin d’identifier ces financements intersectoriels spécifiquement liés à la planification familiale (voir les notes du tableau 2). À l’avenir, les efforts pour suivre le soutien des gouvernements donateurs à la planification familiale seront renforcés si ce financement est identifié dans d’autres catégories d’activités par les systèmes financiers primaires.

Pour obtenir des données dans la devise du pays donateur, veuillez contacter les chercheurs.

DÉPENSES PUBLIQUES INTÉRIEURES

Les dépenses publiques intérieures traduisent l’engagement d’un gouvernement envers son programme de planification familiale et indiquent les perspectives de sa viabilité financière à long terme. Les dépenses intérieures sont définies comme toutes les dépenses gouvernementales en appui à la planification familiale, y compris les achats de produits, les campagnes de stimulation de la demande, les investissements dans la formation et la recherche, et la prestation de services.

Nous rendons compte des dépenses intérieures au niveau national pour la cinquième année, et le nombre de pays pour lesquels des estimations sont disponibles a augmenté chaque année. Le tableau de cette année comprend des estimations pour 59 pays pour un montant de près de 1,57 milliard de dollars américains en dépenses (Tableau 3). Ces 59 pays représentent 91 % des utilisatrices de méthodes modernes dans l’ensemble des pays à revenu faible et intermédiaire de la tranche inférieure. Les montants les plus importants sont rapportés par les pays les plus peuplés d’Asie qui financent une grande partie de leurs propres programmes. L’Indonésie, l’Inde, les Philippines, le Bangladesh et le Pakistan représentent ensemble environ 80 % du total. Les dépenses gouvernementales par utilisatrice de méthode moderne vont de zéro environ à plus de 100 dollars américains, avec une moyenne d’environ 5 dollars américains par utilisatrice.

Chaque estimation nationale figurant dans le tableau concerne l’exercice fiscal le plus récent, dans la plupart des cas 2019, 2020 ou 2021. Les dépenses déclarées proviennent de trois sources :

OMS/SCS. L’OMS met en œuvre, depuis plusieurs années, la collecte de données sur les dépenses de santé grâce au Système de comptes de la santé (SCS) 2011 dans le cadre d’un effort conjoint avec l’OCDE et Eurostat. Les estimations approuvées par le gouvernement sont publiées dans la base de données des dépenses mondiales de santé de l’OMS. Ces données comprennent les dépenses directement mesurées, lorsqu’elles sont disponibles pour 2019, ou des estimations basées sur les tendances des mesures des années précédentes. De nouvelles estimations sont publiées chaque année en décembre, de sorte que les informations pour 2020 pourraient être disponibles pour certains pays à ce moment-là.

FPSA (Évaluation des dépenses en matière de planification familiale). Track20 collects data on family planning expenditures in low- and lower-middle-income countries using a modified version of health accounts that focuses strictly on family planning. These analyses collect information from the main funders and implementing organizations to describe sources and uses of funds. Results are disseminated to governments and other stakeholders. The FPSA methods were first tested in Kenya with 2017 data and have since been extended to 38 countries. 

FNUAP. Le FNUAP et le NIDI (Institut démographique interdisciplinaire néerlandais) ont suivi les dépenses publiques nationales en faveur de la planification familiale de 2014 à 2019. Le NIDI collabore avec les bureaux nationaux du FNUAP dans l’optique d’engager des consultants locaux en vue de l’examen des dossiers et des entretiens avec les responsables gouvernementaux. Le NIDI a procédé à la vérification de l’exhaustivité et la qualité des résultats. Les résultats finaux étaient approuvés pour publication par les organisations qui fournissent les données et, dans la plupart des cas, par les agences gouvernementales appropriées.

TABLEAU 3

Indicateur de base 12: Dépenses publiques intérieures pour la planification familiale

PAYS

ESTIMATION

ANNÉE

SOURCE

Afghanistan

$995,876

2019

NIDI/UNFPA

Bengladesh

$230,300,000

2020

FPSA

Bénin

$3,443,101

2021

FPSA

Bhoutan

$1,143,369

2019

OMS/SCA

Birmanie

$6,277,150

2020

FPSA

Bolivie

$4,236,335

2019

UNFPA

Burkina Faso

$1,756,825

2021

FPSA

Burundi

$2,502,913

2020

FPSA

Cameroun

$135,702

2020

FPSA

Comores

$4,050,174

2019

OMS/SCA

Congo

$3,938,979

2019

OMS/SCA

Côte d’Ivoire

$35,711,413

2021

FPSA

Djibouti

$89,456

2021

FPSA

Egypte

$8,605,751

2018

NIDI/UNFPA

Ethiopie

$6,441,333

2020

FPSA

Gambie

$525,126

2021

FPSA

Ghana
$26,170

2018

NIDI/UNFPA

Guinée

$2,939,094

2021

FPSA

Guinée-Bissau

$31,586

2016

NIDI/UNFPA

Haïti

$100,755

2019

OMS/SCA

Honduras

$2,469,404

2016

NIDI/UNFPA

Inde

$314,163,648

2019

Government 

Indonésie

$355,471,125

2020

FPSA

Kenya

$34,450,000

2020

FPSA

Laos

$754,082

2021

FPSA

Lesotho

$1,707,490

2020

FPSA

Libéria

$5,498,935

2019

OMS/SCA

Madagascar

$3,405,906

2021

FPSA

Malawi

$3,281,256

2020

FPSA

Mali

$10,148,634

2021

FPSA

Mauritanie

$2,372,718

2019

OMS/SCA

Mozambique

$3,492,581

2020

FPSA

Népal

$5,068,272

2020

FPSA

Nicaragua
$1,088,820

2018

NIDI/UNFPA

Niger

$6,456,017

2021

FPSA

Nigeria

$8,916,146

2019

OMS/SCA

Pakistan

$130,971,130

2020

FPSA

Papouasie Nouvelle Guinée

$156,754

2018

UNFPA

Philippines

$260,171,718

2021

FPSA

Ouganda

$419,158

2019

OMS/SCA

Ouzbekistan

$4,459,734

2021

FPSA

République centrafricaine

$219,219

2019

OMS/SCA

RD Congo

$11,451,878

2021

FPSA

République du Kirghizistan

$6,191,640

2020

FPSA

Rwanda

$3,650,132

2020

FPSA

Sao Tomé et Principe

$288,210

2021

FPSA

Sénégal

$7,644,776

2021

FPSA
Sierra Leone

$1,305,108

2020

FPSA

Somalie

$12,000

2018

NIDI/UNFPA

Soudan du sud

$305,037

2020

FPSA

Sri Lanka

$14,229,196

2021

FPSA

Tadjikistan

$3,675,606

2019

OMS/SCA

Tanzanie

$466,642

2020

FPSA

Tchad

$5,814,595

2021

FPSA

Timor Oriental

$1,134,160

2020

FPSA

Togo

$4,454,808

2021

FPSA

Vietnam

$18,965,068

2020

FPSA

Zambie

$5,054,228

2019

OMS/SCA

Zimbabwe

$17,928,498

2021

FPSA
Notes du tableau
FPSA : Évaluation des dépenses de planification familiale
RCN : Réunion de consensus national
FNUAP, NIDI : Fonds des Nations unies pour la population et Institut démographique interdisciplinaire néerlandais
OMS/SCS : Système de comptes de la santé de l’Organisation mondiale de la santé

Évaluation des tendances des dépenses intérieures : Côte d'Ivoire, Madagascar et Mali

Les estimations des dépenses publiques sont sensibles aux approches utilisées, notamment pour l’allocation des dépenses partagées telles que les ressources humaines. Par conséquent, les estimations pour les pays individuels pourraient varier d’une année à l’autre sans nécessairement indiquer de réels changements. Au fur et à mesure que ces efforts ont gagné en maturité, les approches sont devenues plus cohérentes, ce qui permet de comparer les changements dans le temps.

La Figure 13 montre les estimations pour 2020 et 2021 pour trois pays qui ont appliqué une approche cohérente avec l’évaluation des dépenses de planification familiale : Côte d’Ivoire, Madagascar et Mali Tous les trois ont montré des augmentations significatives avec une allocation cohérente des dépenses totales. Au Mali, les dépenses sont passées de 5,1 millions de dollars américains en 2020 à 10,1 millions de dollars américains en 2021, à Madagascar de 1,6 million de dollars américains en 2020 à 3,4 millions de dollars américains en 2021, et en Côte d’Ivoire de 26,6 millions de dollars américains en 2020 à 35,8 millions de dollars américains en 2021.

FIGURE 13

Dépenses publiques intérieures en Côte d'Ivoire, à Madagascar et au Mali

  • Salaries
  • Formation
  • Produits
  • S&E
  • IE&C
  • Autres services
  • Capital
Remarque : Les catégories sont celles utilisées par l'évaluation des dépenses de planification familiale (FPSA). « Salaires » désigne les salaires et les prestations versées au personnel de santé qui fournit des services de planification familiale. Si la planification familiale n'est qu'un des services qu'ils fournissent, alors seule une partie du salaire est allouée à la planification familiale. « Formation » fait référence à la formation spécifique à la planification familiale. « Produits » désigne l’approvisionnement en contraceptifs acheté par le gouvernement. « S&E » fait référence aux activités de suivi et évaluation. « IE&C » fait référence aux programmes d'information, d'éducation et de communication spécifiques à la planification familiale. « Autres services » désigne tous les autres services liés à la planification familiale tels que l'administration et la recherche. « Capital » désigne les dépenses relatives aux actifs à long terme tels que les équipements et les installations.

DÉPENSES TOTALES EN MATIÈRE DE PLANIFICATION FAMILIALE

Les dépenses totales en matière de planification familiale sont réparties en trois principaux segments : les dépenses publiques intérieures, les contributions des donateurs internationaux et les dépenses des consommateurs qui accèdent aux services du secteur privé ou paient des frais pour les services du secteur public.

Les dépenses totales en 2021 sont estimées à 4,2 milliards de dollars américains pour l’ensemble des pays à revenu faible et intermédiaire de la tranche inférieure (Figure 14). Ce chiffre est inférieur de 1 % à l’estimation de l’année dernière. La contribution des donateurs internationaux est estimée à 42 %, celle des gouvernements nationaux à 41 % et celle des consommateurs à 17 %.

FIGURE 14

Répartition des dépenses en matière de planification familiale dans les pays à revenu faible ou intermédiaire de la tranche inférieure par source de fonds, 2021

Note : Chiffres basés sur l'analyse de Track20 et du Groupe consultatif d'experts sur les dépenses internationales de planification familiale.

L’affectation des dépenses par type varie considérablement d’un pays à l’autre. Les programmes de certains pays sont très dépendants des donateurs, tandis que d’autres sont largement financés par les gouvernements nationaux ou les consommateurs.

Les données de chaque segment sont collectées et examinées par le Groupe consultatif d’experts sur les dépenses en matière de planification familiale qui donne des conseils sur la manière de combiner les informations disponibles en une seule estimation.

Dépenses publiques intérieures

Comme décrit dans la section précédente, celles-ci sont désormais disponibles pour 59 pays à revenu faible et intermédiaire de la tranche inférieure. Les estimations des dépenses en 2021 sont disponibles pour 19 pays. Les estimations pour les autres pays proviennent des années antérieures : 19 pour 2020, 14 pour 2019, cinq pour 2018 et deux pour 2016. Le total pour les pays ayant dressé des rapports est de 1,57 milliard de dollars américains. Les pays ayant dressé des rapports représentent 91 % de l’ensemble des utilisatrices de méthodes de contraception moderne dans les pays à revenu faible ou intermédiaire de la tranche inférieure. L’ajustement pour les pays manquants porte les dépenses publiques intérieures estimées à 1,73 milliard de dollars américains.

Contributions des donateurs internationaux

Les contributions financières des donateurs internationaux sont suivies par plusieurs organisations, chacune utilisant des méthodologies différentes.

  • La Fondation de la famille Kaiser (KFF) suit les décaissements bilatéraux en matière de planification familiale en interrogeant chacun des 10 principaux pays donateurs et en utilisant la base de données du SNPC de l’OCDE pour tous les autres (voir ci-dessus). Pour le compte de 2021, la KFF fait état d’un financement des donateurs de 1,39 milliard de dollars américains.
  • L’Institute for Health Metrics and Evaluation (l’Institut pour l’évaluation et les métriques de santé (IHME)) recueille des données auprès de plusieurs sources, notamment l’OCDE-DAC et CRS, la Banque mondiale, les banques régionales de développement, les ONG financées par l’USAID et les organismes des Nations unies. Des recherches par mots-clés dans les descriptions de projets sont utilisées pour distinguer le financement de la planification familiale d’autres types d’aide au développement en faveur de la santé (ADS). Les estimations incluent le financement des donateurs bilatéraux, ainsi que des fondations et des ONG. Pour le compte de 2020, l’année la plus récente disponible, l’IMHE estime les décaissements des donateurs à 1,1 milliard de dollars américains. Ce chiffre diffère de l’estimation de la KFF en raison d’approches différentes de l’affectation des dépenses dans des catégories plus larges de santé reproductive à la planification familiale. L’estimation de l’IHME comprend 144 millions de dollars américains provenant de fondations et d’ONG qui ne figurent pas dans l’estimation de la KFF.
  • La Fondation Bill & Melinda Gates déclare ses dépenses directement au partenariat FP2030 ; le montant déclaré en 2020, l’année la plus récente disponible, était de 258 millions de dollars américains. En associant ce chiffre à l’estimation de la KFF de 1,39 milliard de dollars américains en 2021 pour les donateurs bilatéraux et aux estimations de l’IHME pour les autres fondations, les ONG et autres organisations (144 millions de dollars américains), le total des contributions des donateurs pour la planification familiale s’élève à 1,79 milliard de dollars en 2021.

Dépenses personnelles

La Coalition pour les produits de santé de la reproduction et Avenir Health estiment les dépenses personnelles en matière de planification familiale dans le cadre de leur analyse Landscape & Projection of Reproductive Health Supply Needs (Paysage et projection des besoins en fournitures de santé reproductive). Les estimations sont produites séparément pour les utilisatrices de contraceptifs mariées et non mariées, à l’aide des informations sur le nombre d’utilisatrices de méthodes modernes (provenant de Track20 et de la Division de la population de l’ONU), de la gamme de méthodes, des prix et du pourcentage d’utilisatrices qui obtiennent leurs services du secteur privé (provenant des EDS, des enquêtes en grappes à indicateurs multiples, et d’autres enquêtes nationales). Les dépenses totales à la charge des utilisatrices en 2019, l’année la plus récente disponible, sont estimées à 710 millions de dollars américains dans tous les pays à revenu faible et intermédiaire de la tranche inférieure et à 3,16 milliards de dollars américains lorsque les pays à revenu intermédiaire de la tranche supérieure sont inclus.